沧州一带瘟疫盛行，皇上寝食难安，派太医前往赈灾除疫，王天和(杜雨露 饰)却以御医为庶民治病不对朝廷律条为由，不肯前往
；噬显靖王爷(徐连生 饰)的举荐下，派喜来乐(李保田 饰)前望沧州
。王天和得知后，生怕喜来乐治好瘟疫再度扬名，不情愿地来到沧州
。孟庆和与王太医早有勾通，销售劣质药材自然不可消除沧州的瘟疫
。赛西施(沈傲君 饰)痛感喜来乐对自己又爱又不敢爱，毅然摘掉“食为天”的牌匾欲回老家
。喜来乐多方诠释，赛西施不为所动
。沧州的瘟疫久治无效，朝廷大为光火，遂派喜来乐前忘沧州，喜来乐师徒认命名不正则言不顺的原理，向王爷讨来了诏书僧人方宝剑，在知府大堂上一本正经地演练起来
。